日本医師会がオープンソース・ソフトウエアとして公開している診療報酬計算システム「日医標準レセプトソフト」を導入した医療機関の数が，2007年12月で5000施設を突破した。全国の病院と診療所の数は合わせておよそ10万であり，その約5%が導入したことになる。
日本医師会では2001年に「日医IT化宣言」を発表，オープンソース・ソフトウエアをベースに医療期間のネットワーク整備を行う「ORCAプロジェクト」を進めている。「日医標準レセプトソフト」はORCAプロジェクトのもとで2002年にオープンソース・ソフトウエアとして公開された。
日本医師会の集計によれば，2007年12月14日時点で「日医標準レセプトソフト」を導入した医療機関は5004施設。うち4183施設は日医標準レセプトソフトのみで運用しており，残りの821施設は導入中で旧システムとの並行稼働などを行っている。またこのほか導入を検討中の施設は334施設ある。厚生労働省の統計によれば，2006年の全国の医療施設は病院が8943，一般診療所が9万8609で合計10万7552施設。約5%が日医標準レセプトソフトを導入したことになる。
「日医標準レセプトソフト」の開発は，Rubyの作者まつもとゆきひろ氏が在籍するネットワーク応用通信研究所が中心となって担当している。OSにLinux，トランザクション管理モニター（TPモニター）にMONTSUQI，開発言語にOpenCOBOL，RDBMSにPostgreSQLなど，ミドルウエアもすべてオープンソース・ソフトウエアが使用されている。MOTSQUIとOpenCOBOLは日医標準レセプトソフトのために開発された。MONTSUQIはWASP代表取締役の生越昌己氏が開発した。
ORCAプロジェクトでは「日医標準レセプトソフト」のほか，主治医意見書・医師意見書・訪問看護指示書作成支援ソフト「医見書」と給付管理・介護報酬請求支援ソフト「給管鳥」もオープンソース化している。「医見書」と「給管鳥」には，オープンソースのFirebirdを採用している(関連記事）。
◎関連資料
◆日医標準レセプトソフト稼動状況
